霰粒腫

霰粒腫とは

霰粒腫（さんりゅうしゅ）とは、まぶたの中にあるマイボーム腺が詰まり、分泌物がたまることで生じるしこりです。細菌感染を伴わない慢性的な炎症で、痛みが少ないのが特徴です。まぶたにコリコリとした腫れを触れることで気づくことが多くみられます。

マイボーム腺の出口が詰まり、分泌物が排出されずにたまることが主な原因です。体質やまぶたの炎症、疲労、ストレスなどが関与すると考えられています。繰り返しできる場合は、まぶたの清潔管理が重要です。

まぶたに丸いしこりや腫れができ、軽い違和感を伴うことがあります。通常は強い痛みや赤みはありませんが、大きくなると異物感や圧迫感が出ることがあります。まれに炎症が強くなると赤みや痛みを伴う場合もあります。

視診や触診でしこりの位置や大きさを確認します。麦粒腫（ものもらい）との鑑別が重要です。通常は特別な検査は不要ですが、繰り返す場合や治りにくい場合には、他の疾患がないか慎重に評価します。

初期は点眼で経過をみます。自然に小さくなることもありますが、改善しない場合は切開して内容物を除去する処置を行うことがあります。再発を防ぐため、まぶたのケアも大切です。

霰粒腫（さんりゅうしゅ）と麦粒腫（ばくりゅうしゅ）は、どちらもまぶたに腫れやしこりができる病気ですが、原因や症状が異なります。見た目が似ているため混同されやすいものの、治療方法が異なるため正しい診断が重要です。

霰粒腫は、まぶたのマイボーム腺が詰まり、分泌物がたまることで起こる慢性的な炎症です。細菌感染は伴いません。一方、麦粒腫は細菌感染によって生じる急性の炎症で、いわゆる「ものもらい」と呼ばれる状態です。

霰粒腫は、痛みが少なく、コリコリとしたしこりがゆっくり大きくなるのが特徴です。麦粒腫は赤みや腫れ、痛みを伴い、触ると強い圧痛があります。発症の経過も、霰粒腫は緩やか、麦粒腫は急激という違いがあります。

霰粒腫は点眼や経過観察を行い、改善しない場合は切開処置を検討します。麦粒腫は抗菌点眼や内服治療を行い、膿がたまった場合には切開が必要になることもあります。原因に応じた治療選択が大切です。

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