網膜裂孔

網膜裂孔とは

網膜裂孔とは、目の奥にある網膜に裂け目や穴が生じた状態を指します。多くは加齢による硝子体の変化が原因で起こり、放置すると網膜剥離へ進行する可能性があります。自覚症状が軽い場合もあるため、早期発見と適切な治療が視力を守るうえで非常に重要です。

加齢により硝子体が収縮し、網膜を強く引っ張ることで裂孔が生じます。強度近視の方は網膜が薄く、発症リスクが高いとされています。そのほか、外傷、眼手術後、遺伝的要因が関与することもあります。中高年以降に多くみられる疾患です。

飛蚊症（黒い点や糸くずのようなものが見える）が急に増える、光が走るように見える（光視症）といった症状が代表的です。裂孔自体では視力低下を感じにくいこともありますが、網膜剥離に進行すると視野欠損や急激な視力低下が現れます。

診断には、散瞳下での眼底検査を行い、網膜の周辺部まで詳しく観察します。必要に応じて眼底写真撮影やOCT検査を併用し、裂孔の位置や大きさ、網膜剥離の有無を確認します。症状が軽くても精密検査が重要です。

網膜裂孔が見つかった場合、網膜剥離を予防するためにレーザー光凝固術を行うことが一般的です。裂孔の周囲をレーザーで固め、網膜がはがれるのを防ぎます。早期治療により視力予後は良好ですが、治療後も定期的な経過観察が必要です。

以下の症状がひとつでも当てはまる場合は、できるだけ早く眼科を受診してください。

● 急に飛蚊症（黒い点・糸くず・影のようなもの）が増えた

● 光が走る、稲妻のようにチカチカ見えることがある

● 視野の一部が欠けた、カーテンがかかったように見える

● 視界が急にかすむ、ぼやける

● 片目だけ見え方が急に変わった

● 以前より物がゆがんで見える

● 強度近視があり、見え方の変化を感じる

● 目を打った・ぶつけた後に見え方が変わった

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