網膜出血

網膜出血とは

網膜出血とは、目の奥にある網膜の血管から血液が漏れ出た状態を指します。出血の量や部位によっては自覚症状がないこともありますが、視力に重要な黄斑部付近で起こると、見え方に大きな影響を及ぼします。全身疾患が背景にあることも多く、原因の特定と早期対応が重要です。

網膜出血の原因には、高血圧、糖尿病、動脈硬化などの全身疾患が多く関与します。そのほか、加齢、強度近視、網膜静脈閉塞症、外傷なども原因となります。生活習慣病の管理不良が、出血の発症や再発につながることがあります。

軽度の場合は無症状のこともありますが、出血が進むと、視界がかすむ、黒い点や影が見える、視野の一部が欠ける、物がゆがんで見えるなどの症状が現れます。急激な出血では、突然の視力低下を自覚することもあります。

診断には、視力検査や眼底検査、眼底写真撮影を行い、出血の部位や範囲を確認します。必要に応じてOCT検査や蛍光眼底造影検査を行い、網膜の状態や血流異常を詳しく評価します。原因疾患の特定が治療方針決定に重要です。

治療は出血の原因や程度により異なります。軽度の場合は経過観察となることもありますが、原因疾患の治療が不可欠です。必要に応じて、レーザー治療や硝子体内注射などの専門的治療を行います。内科と連携した全身管理も重要です。

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