不同視とは

不同視とは、左右の目で屈折の度数に差がある状態を指します。片方は正常視力でも、もう片方に近視・遠視・乱視がある場合などが該当します。左右の像の大きさやピントに差が生じるため、脳がうまく像を統合できず、見えにくさや疲れを感じることがあります。特に小児期では視機能の発達に影響することがあります。

原　因　　　　　　　　　　　▶
主な症状　　　　　　　　　▶
検査について　　　　　　　　▶
治療方法　　　　　　　　　▶
不同視と弱視の関係　　　　　▶

原　因

不同視の主な原因は、左右の眼球の形状や屈折力の違いです。先天的に生じることが多く、成長過程で差が大きくなる場合もあります。片眼のみ近視や遠視が進行するケースや、角膜・水晶体の状態の違いが影響することもあります。遺伝的要因が関与する場合もあります。

主な症状

不同視の症状には、片目だけ見えにくい、距離感がつかみにくい、立体感が弱い、目が疲れやすい、頭痛や肩こりなどがあります。軽度の場合は自覚症状が少なく、片目で補って気づかないこともあります。小児では弱視の原因となることがあり、早期発見が重要です。

検査について

不同視の検査では、左右それぞれの視力検査と屈折検査を行い、度数差を正確に測定します。必要に応じて、眼底検査や眼軸長測定などを行い、他の眼疾患の有無も確認します。小児では調節を除くため、点眼薬を用いた検査が行われることがあります。

治療方法

不同視の治療は、左右の見え方の差をできるだけ少なくすることが目的です。眼鏡やコンタクトレンズによる矯正が基本となり、度数差が大きい場合はコンタクトレンズが有効なこともあります。小児では弱視予防のため、早期からの矯正と経過観察が重要です。

不同視と弱視の関係

不同視があると、左右の目で見え方に差が生じ、脳はより見えやすい目の情報を優先するようになります。その結果、見えにくい方の目が十分に使われず、視力の発達が妨げられることで弱視を引き起こすことがあります。特に乳幼児期や学童期は視機能が発達する重要な時期であり、早期発見と適切な矯正を行うことで、弱視の予防や改善が期待できます。

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